電子カルテとは？
用語集
| 用語 | 電子カルテ |
|---|---|
| 読み/日本語 | でんしかるて |
| 解説 | 従来の紙カルテに代わり、電子媒体(コンピュータ)でカルテ管理するシステムのことである。電子カルテは今まで紙のカルテに記入していた情報が記録できる必要がある。さらに画像情報や検査情報、各種オーダリング機能までを含めて電子カルテと呼ぶこともある。以下は「電子化カルテ三原則」である。 1.保存義務のある情報の真正性が確保されていること。 2.保存義務のある情報の見読性が確保されていること。 3.保存義務のある情報の保存性が確保されていること。" |
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